大変申し訳ありませんが、以下に当てはまる方は
セッションを受けていただくことができません

• うつ病・双極性障害などの精神疾患を抱えていて、医師の許可のない方
• 境界性（ボーダーライン）パーソナリティー障害の方
• ストーカー加害者・強制わいせつ行為をしてしまう男性
• 統合失調症と診断されている方でカウンセリングを受けることに担当医の許可が無い方
• アルコール依存や薬物依存、摂食障害などの問題を抱えていて、まだ治療や援助を受けていない方
• 自分自身が変わる必要がある、自分の人生を変えていきたい、という思いのない方
• 悪いことやうまくいかないことはすべて他人のせいだと考える方
• 他人や物事が自分の思う通りにならなければ気がすまない方
• 気分が変わりやすくキャンセル・変更を繰り返す方
• 全てをカウンセラーに変えてもらいたいという方
• 利用規約にサインを頂いているにも関わらず、お約束を守らない方

よくお読みください。
◆日程のご変更は前日まで計3回まで承ります。（当日お申し込みの場合は3時間前まで）

• 必ず次回の日時を決めて頂いた上でご変更ください
• 変更日は28日以内の日にちで設定して頂いた上でお願いいたします
• 次回の日程を決めて頂かなかった場合は
  キャンセル扱いとなりキャンセル料を申し受けます

◆当日の予定時刻を過ぎてもお越しにならない場合は、
当日キャンセルと同じ扱いになりますのでご了承くださいませ

当日キャンセルの場合はキャンセル料金としてカウンセリング料金全額を申し受けます
◆当日体調不良などの理由でお越しになれない場合は電話カウンセリングに切り替えられます。
その場合は遠慮なく申し出ください。
◆キャンセル料金
キャンセルの場合は以下のキャンセル料を申し受けます。
・3日前にキャンセル→料金の30パーセント
・2日前、及び前日キャンセル→料金の50パーセント
・当日キャンセル→料金の100パーセント

当日キャンセル以外の場合はキャンセルのご連絡後
２週間以内にご指定の口座に振り込みにて返金致します。
振り込み手数料はご負担くださいませ。

初回半額カウンセリングお試し体験を申し込む

※事前にお支払いをお願いしております。

*は必須項目です

*お名前

*メールアドレス

*TEL

*性別

男性

女性

その他

*お支払方法（事前にお支払いをお願いしております）

クレジットカード払い

銀行振込み

クレジットカード

・金額は消費税が入り、19,250円でございます
・自動返信メールにてお振込み先のご確認をお願い致します。
・ゆうちょ銀行でのお支払いになります。
・お申込み後、5日以内にお支払いをお願いいたします
・期日までのお振込みが難しい場合、相談内容の欄にご記入くださいませ
・お支払いの確認ができない場合はご連絡をさせて頂くことがあります
・入金後はご一報くださいませ
・お振り込み手数料はご負担くださいませ。

*希望日時を第三希望まで教えてください

例）第一希望　10月1日（木）13：00～、第二希望　10月3日（土）19：00～など

お問い合わせなどありましたら併せてお願いいたします。

Powered by FormMailer.